眼瞼下垂(症例・よくある質問)

眼瞼下垂症は必ず形成外科へ!

近年、眼瞼下垂症は一般に広く知られることが多くなってきました。メディアで取り上げられることも多く、症状改善の問い合わせを頂くことも増え、長年一人で悩まれていた方がクリニックで安心して治療して頂けるようになったことは喜ばしいことだと思っています。

しかし一方で、眼瞼下垂症を取り扱うクリニックも増えて参りました。

クリニックを選ぶ際には手術件数などの経験値も重要ですが、現在のまぶたの症状に対してその原因とどのような治療が必要なのか、またどんな手術方法で行うのかをわかりやすく説明してくれるドクターがいる施設を探すとよろしいかと思います。

また、眼科と形成外科では手術に対する考え方が違うことが多いので、どちらもよく話を聞いてそれぞれのメリットデメリットについて理解することが重要です。

有名な信州大学の松尾教授は、眼科的手法には様々な問題点があると指摘しており、形成外科的な手法を推奨されております。

みやび形成外科でもその考え方に基づいた治療を行っておりますので、何かわからない点があればお気軽にご相談下さい。

院長・形成外科専門医・医学博士
山田 雅道

PAGE TOP

眼瞼下垂 症例画像

30代 女性 (挙筋前転法 症例)

  • 施術前
  • 施術後

  • 施術前
    施術前
  • 施術後
    施術後

施術の説明:挙筋腱膜を前転して、瞼板に縫合固定します
料金:保険診療
ダウンタイム:2週間ぐらい
リスク:再発の可能性あります
副作用:眼瞼痙攣、ドライアイになるおそれがあります

【手術後のご感想】
長い間、頭痛や肩こりに悩んでいたんですが、手術が終わってみると、頭痛も肩こりも治って、
今ではとても楽になりました。目の印象も変わって、とても若返った気分です。
見た目も変わって、頭痛・肩こりも治って、一石二鳥でした。

44歳 女性(挙筋前転法 症例)

  • 施術前
    施術前
  • 施術後
    施術後

施術の説明:挙筋腱膜を前転して、瞼板に縫合固定します
料金:保険診療
ダウンタイム:2週間ぐらい
リスク:再発の可能性あります
副作用:眼瞼痙攣、ドライアイになるおそれがあります

34歳 女性(挙筋前転法 症例)

  • 施術前
    施術前
  • 施術後
    施術後

施術の説明:挙筋腱膜を前転して、瞼板に縫合固定します
料金:保険診療
ダウンタイム:2週間ぐらい
リスク:再発の可能性あります
副作用:眼瞼痙攣、ドライアイになるおそれがあります

40代 女性 (挙筋前転法 症例)

  • 施術前
    施術前
  • 施術後
    施術後

施術の説明:挙筋腱膜を前転して、瞼板に縫合固定します
料金:保険診療
ダウンタイム:2週間ぐらい
リスク:再発の可能性あります
副作用:眼瞼痙攣、ドライアイになるおそれがあります

【手術後のご感想】
肩こり、頭痛について、長年重い症状が続いていましたが、手術後はウソのように解消され、毎日が快適です。
目の開きも20代の頃に戻ったかのようで、大満足です。

30代 女性 (挙筋前転法 症例)

  • 施術前
    施術前
  • 施術後
    施術後

施術の説明:挙筋腱膜を前転して、瞼板に縫合固定します
料金:保険診療
ダウンタイム:2週間ぐらい
リスク:再発の可能性あります
副作用:眼瞼痙攣、ドライアイになるおそれがあります

【手術後のご感想
手術後は、以前に比べ二重の幅が狭くなり、見た目も若返った気がします。
悩まされていた頭痛や肩こりもスッキリ解消されました。

60代 女性 (眉毛下切開法 症例)

  • 施術前
    施術前
  • 施術後
    施術後

施術の説明:眉毛下で余剰皮膚及び眼輪筋を切除縫合します
料金:自費診療 30万円(税別)
ダウンタイム:2週間ぐらい
副作用:ドライアイになるおそれがあります

【手術後のご感想】
年齢とともにまぶたが垂れ下がってしまい老けて見られてしまうのがイヤでしたが、手術後は、黒目もくっきりと出るようになりまわりからも「若くなったね」と言われるようになりました。
手術して本当に良かったです。

皮膚のたるみは美容の為、保険適用外になる場合もあります。

60代 女性 (挙筋前転法 症例)

  • 施術前
  • 施術後

  • 施術前
    施術前
  • 施術後
    施術後

施術の説明:挙筋腱膜を前転して、瞼板に縫合固定します
料金:保険診療
ダウンタイム:2週間ぐらい
リスク:再発の可能性あります
副作用:眼瞼痙攣、ドライアイになるおそれがあります

【手術後のご感想】
みやび形成外科さんには、かかりつけの眼科の紹介で通院したんですが、
手術後にいつもの眼科に行ってみると、別人みたいに若返ったね、と言われました。とても嬉しかったです。
山田先生には感謝しています。

PAGE TOP

眼瞼下垂のよくある質問

眼瞼下垂QA 修正・保険・自費

眼瞼下垂について、皆様からの質問にお答えします

眼瞼下垂の症状はないのですが、眼瞼下垂の手術をして目を大きくすることは出来ますか?

眼瞼下垂に対して行う手術方法で目の開きを大きくして黒目をはっきりと見せることは可能です。
しかしこれはあくまでも美容的なアプローチとなりますので、保険治療の対象にはなりません。

黒目の1/4は常に隠れていておでこを上げないと全部が見えません。これは眼瞼下垂と考えるべきでしょうか?

実際に状態を診察してみないと何とも言えませんが、眼瞼下垂が疑われます。
眼瞼下垂の診断基準の一つとして、瞳孔の中心から上眼瞼の辺縁までの距離が3.5㎜以下の場合に眼瞼下垂と診断します。

コンタクトレンズの使用歴が長く、眼をよく掻いてしまいます。すでに眼瞼下垂になっているのでしょうか?

実際に状態を診察してみないと何とも言えませんがハードコンタクトを使用の場合、眼瞼下垂になりやすいようです。

ここ一年頭痛、肩こりが酷く、二重瞼にも憧れていたので、眼瞼下垂症で手術を受けれるなら受けたいと考えています。

頭痛・肩こりが眼瞼下垂により引き起こされているかどうかは診察してみないと判断できませんが、眼瞼下垂の手術後に頭痛・肩こりが解消される方は多くいらっしゃいます。また、二重のラインもキレイに出ます。

眼瞼下垂手術費の相場はいくらぐらいですか?

保険適用の場合、両目で約45,000円(3割負担)片目で約22,500円(3割負担)です。
※保険によって負担率は変わります。

頭痛・肩こりがひどいのですが、これも眼瞼下垂のせいですか?

まぶたの開きが悪いと、物を見るときに常にまゆ毛を挙げて額にシワを作り、さらに首を曲げてアゴを挙げてしまいます。すると頭や首の筋肉に負担がかかり、頭痛・肩こりの原因となります。

自分では眼瞼下垂かわからないのですが?

鏡を見て、まゆ毛を挙げずにまぶたを開くことができるかどうかやってみてください。
どうしてもまゆ毛が上がってしまう場合には、指でまゆ毛を押さえてまぶたが開くかどうかやってみてください。
それで黒目が1/3以上隠れるようなら眼瞼下垂が疑われます。

おでこのしわが増えてきたのですが、これは眼瞼下垂が原因ですか?

筋肉のゆるみや皮フのたるみなどによりまぶたの開きが悪いと、物を見るときに常にまゆ毛を挙げて額にシワを作るようになります。
この状態が続くとおでこのシワが増えます。

ソフトコンタクトレンズを長年使用してますが、眼瞼下垂になりますか?

ソフトコンタクトレンズは直接の原因にはなりませんが、コンタクトトラブルなどで目の炎症を繰り返したりすると下垂症状を来す場合があります。

ハードコンタクトの場合だと眼瞼下垂が起こりやすいのですか?

ハードコンタクトを外すときに、目を外側に引っ張って目を閉じる方法を続けていると起こりやすいようです。

眼瞼下垂は両目同時に起こるものですか?

片側だけにも起こりますし、両目で左右差が出る場合もあります。

他医院で眼瞼下垂手術をしましたが、不自然なので悩んでいます。修正手術できますか?

実際に状態を診察してみないと何とも言えませんが、修正手術は可能です。

治療中に痛みはありますか?

最初の局所麻酔の注射の際に、痛みがあります。

傷跡は出来ますか?

二重のラインがしばらく赤く目立ちますが、半年~1年くらいであまり目立たなくなります。

メイクはいつから可能ですか?

メイクは抜糸後(約5~7日後)より可能です。

手術の翌日から仕事に行っても大丈夫ですか?

腫れと内出血が強く出ますので、見た目的にはかなり目立ちますがデスクワーク程度は可能です。ただしあまり激しく動いたりお酒を飲んだりすると、腫れと内出血がよりひどくなる場合がありますので、なるべくであれば翌日は冷やして安静にしている方が無難です。

半年前に眼科にて眼瞼下垂の手術(挙筋前転法)を受けました。手術後はきちんと両目二重になっており、同じように開いていました。しかし腫れが治り、しばらく経ったら左目が右目に比べて開きが良くなく、二重が薄くなってきてしまいました。これは固定されたものが、また取れてしまったということでしょうか?また、もしそうであれば、修正手術して治るのでしょうか?

挙筋腱膜の固定が外れたり緩んでしまった可能性があります。
再手術にて修正は可能です。

息子は先天性眼瞼下垂(生まれつき)だと思います。3歳の時にと7歳の時に(中国北京)二回手術を受けました。当時の医療レベルに限ってそんなに成功とは言えなかったと思います。なので、日本のお医者さんにもう一回手術して頂きたいと思います。
前の手術は今回の修正手術に影響があるでしょうか?
多分、下垂の原因で斜視にもなっているようです。斜視の手術もできるでしょうか?

再手術は癒着などの影響で剥離が困難であったり、術後の出血や腫れが強く出たり、傷跡が残りやすいなどのリスクがあります。
斜視と眼瞼下垂は使う筋肉が全く違うので、影響を受けることはほとんど考えられません。
斜視の治療については眼科での対応となります。

イギリスに在住しております。日本には半年に1度、二週間ほど滞在するのですが、貴院で眼瞼下垂治療(手術)していただく場合二週間の滞在期間で足りるでしょうか?もともと腫ぼったい一重まぶたですが強度の近視に最近は老眼も加わりどんどん視界が狭まっています。

眼瞼下垂の治療の流れとしましては、まず診察して手術の適応を判断します。
手術の適応があれば、最短で翌日手術を行い翌々日に診察して問題無ければ5日後に抜糸を行います。
抜糸後は経過観察のみなので、2週間あれば十分治療は可能です。

眼瞼下垂の保険適用とそうでない場合の違いはどうなっていますか?ちなみに私はきつめのくぼみ目で普段から肩こり・片頭痛ありです。
あと、目の開きも左右違います。

基本的には診断基準を満たしているかどうかが保険適応の判断材料となりますが、症状に応じて適応できるかどうかを判断します。

私は眉毛をあげて見る癖があって厚ぼったい重い瞼で、去年か昨年全切開の手術を受けても特に右目の瞼が下がっていて形成外科で保険で両目軽度の眼瞼下垂の手術を受けました。
しかし、瞼の開きが不十分で二重も不自然なのでこちらの形成外科の院長さんにお願いしたいのですが、瞼が軽く開きやすくなるようにと目尻まで綺麗な一本の自然な二重にしていただきたいのですが修正は可能ですか?

現在の状態を診てみないと詳しい判断は出来ませんが、なるべく自然な状態になるように手術は行っております。

自己判断ですが、眼瞼下垂ではないかと思います。特に左目がひどいと感じています。
ハードコンタクトも25年以上使っています。手術はどのくらいの時間がかかるのでしょうか。
手術後は普通の生活ができますか?

ハードコンタクトの長期装用による眼瞼下垂はよく見られる症状で、手術により劇的に改善します。
手術時間は約2〜3時間で、術後1週間は飲酒や激しい運動は避けて頂きますが、それ以外は手術翌日から顔や頭を洗ったりも可能で、ほぼ通常の日常生活はできます。

2年前に他クリニックで左目だけ眼瞼下垂の治療をしていただきました。
最近になり、施術しなかった右目瞼が徐々に開きにくくなってきて、肩や目の奥が痛いです。
一度施術を受けた場合、保険適用で治療をしていただくことは難しいでしょうか?

右目はまだ保険適応での手術が可能です。

相談なんですがまず片目を手術して
片目の傷が少し引いたら、もう片方の目を手術しようと思うのですが、可能ですか?

基本的には左右差が出ないように両側同時の手術をお勧めしますが、左右差が出やすいという点をご理解頂ければご希望により片側ずつの手術は可能です。
もし眼帯の使用をお考えの場合には、1日2〜3時間にとどめておかないと反対側の目に負担がかかって視力の低下を来す場合がありますのでご注意ください。

眼瞼下垂の手術は合併症を起こす可能性があるとネットの噂で聞いたので、それが心配です。
合併症を起こす可能性はありますか?

眼瞼下垂の術後に起こる合併症としましては、一番よく起こるのがドライアイですが、一過性のことが多い症状です。
その他過矯正によって目を開けると白目が見えてしまったり、目が完全に閉じなくなることがありますが、大抵は経過とともに落ちつく場合が多く、治らない場合でも修正が可能です。
またごく稀ではありますが、眼瞼痙攣を誘発する場合もあります。

PAGE TOP

眼瞼下垂の治療費用

眼瞼下垂の治療は、保険適用できます。

両目 約45,000円(3割負担)
片目 約22,500円(3割負担)

※保険によって負担率はかわります。

自費料金表はこちら
眼瞼下垂についてはこちら 眼瞼下垂(症状・種類)はこちら
あなたのお悩みに丁寧に
お答えします。
まずはご相談ください。
診療のお問い合わせ、
自費診療のご予約はこちら
03-5739-0606
【診察時間】10:00~19:00(日祝日は18:00まで)
【休診日】木曜日(日・祝不定休)
保険診療のご案内
粉瘤 ・ 耳垂裂(切れ耳) ・ ほくろ ・ 巻き爪 ・ 眼瞼下垂 ・ わきが ・ その他
眼瞼下垂
みやび形成外科は、眼瞼下垂の治療に力をいれています。まぶたが重い、肩こり・頭痛が
ひどいなどお悩みの方、その症状は眼瞼下垂かもしれません。
保険適用で治療を対応している当院にお気軽にご相談ください。
眼瞼下垂治療についてはこちら